همينطور وضعيت لثه و دندانهاي بيمار و بهداشت دهان را نبايد از نظر دور داشت.
این افراد هم دارای ضعف قوای فکری هستند لذا قادر به قضاوت صحیح واستدلال مطلوب نیستند.
بهره هوشی این افراداکثرا بین 50 تا 70 است.
کودک غالبا از یک روش جانشینی و تقلبی استفاده می کند بدین ترتیب که او بجای اینکه نخ را از درون مهر ه عبور دهد مهره راازروی نخ عبور می دهد.